Текущая версия на 15:27, 5 февраля 2010

Первоначальный перевод Второго англоязычного издания Словаря(1982 года)осуществлен Сергеем Ивановым (UNPD) и на данный момент пересматривается.

62

620

Репродуктивный период¹ (или, только у женщин, детородный период¹) наступает с достижением половой зрелости². У женщины к этому возрасту начинаются менструации³. Время наступления первой менструации называется менархе⁵. Менструации прекращаются в менопаузе⁶, которую также называют климаксом⁶. На практике условно полагают, что репродуктивный период начинается в возрасте 15 лет, что соответствует минимальному возрасту вступления в брак (504-1), и заканчивается к 45 или 50 годам. Временное прекращение менструаций (физиологическое или патологическое) называется аменореей⁷. Аменорея, связанная с беременностью⁸, наступает после оплодотворения, послеродовая аменорея⁹ – после родов.

• 1. Генеративный период, период плодовитости.
• 2. Пубертат,пубертатный период.
• 6. Климактерий

621

Способность мужчины, женщины или супружеской пары к произведению потомства называется плодовитостью¹. Отсутствие этой способности называется бесплодием² или стерильностью². Неспособность к зачатию³ является основной, но не единственной причиной бесплодия. Бесплодие часто носит необратимый характер, но следует различать временное бесплодие⁵ и окончательное бесплодие⁷. У женщин выделяют первичное бесплодие⁸, когда женщина никогда не могла иметь детей, и вторичное бесплодие⁹, которое наступило после рождения одного или нескольких детей.

• 1. Термин иногда употребляется для обозначения способности к зачатию, а не живорождению. Пониженная плодовитость имеет место, когда либо способность к произведению потомства находится ниже нормы, либо вероятность зачатия низка.
• 2. Бесплодие может быть вызвано неспособностью мужчины или женщины к зачатию, а также неспособностью женщины выносить и родить живого ребенка. Под стерильностью часто понимают только неспособность к зачатию.
• 7. Постоянное бесплодие.

622

Термин временное бесплодие (621-5) используется даже в тех случаях, когда неспособность к зачатию не является результатом патологии. В каждом менструальном цикле² есть стерильный период¹, поскольку зачатие может произойти только в течение нескольких дней до и после овуляции³. Период временного бесплодия, продолжаюшийся от зачатия (602-1) до возобновления овуляций, включающий беременность (602-5) и зависящий от продолжительности грудного вскармливания⁴, называется периодом неподверженности риску зачатия⁵ особенно часто в математических моделях рождаемости . Временная стерильность может также иметь место в ановуляторных циклах⁶ (т.е. менструальных циклах без овуляций) или в течение анормальных периодов аменореи. Пониженную плодовитость⁷ очень молодых женщин часто называют подростковой стерильностью⁸, хотя правильнее было бы называть это состояние пониженной плодовитостью подростков⁸.

• 1. Период между родами и возобновлением овуляций называется послеродовой стерильностью.

623

Термины рождаемость¹ и инфертильность² характеризуют не репродуктивный потенциал, а его реализацию; они применяются в зависимости от того, произошло ли деторождение в течение рассматриваемого периода или нет. Окончательное бесплодие⁴ может наступить после достижения некоторого возраста или нескольких лет брака до окончания репродуктивного периода. Следует иметь в виду, что в романских языках значения слов «плодовитость» и «рождаемость» не совпадают с их значениями в английском языке. Так, французское слово fécondité и испанское слово fecundidad следует переводить как fertility (рождаемость), а fertilité и fertilidad как fecundity (плодовитость).

• 2. Отсутствие рождений у женщины в течение всего или определенной части репродуктивного периода.

624

Число рождений (623-1) у супружеской пары зависит от репродуктивного поведения¹ супругов. Проводится различие между супружескими парами, стремящимися регулировать² число рождений и интервалы между рождениями (612-2), и супружескими парами, не регулирующими свою рождаемость³. Понятие планирование семьи⁴ имеет более широкий смысл, чем понятие ограничение размеров семьи⁴, которое сводится к стремлению не превысить число желанных детей⁵. Термины контроль рождаемости⁶ или регулирование рождаемости⁶ применяются не только к тем, кто состоит в браке.

• 5. Нежеланными рождениями или непреднамеренными рождениями являются рождения, имеющие место после достижения супружеской парой желаемого числа детей.

625

Планирование семьи предполагает планируемое родительство¹ или ответственное родительство¹, т.е. стремление определить число и график рождений в соответствии с интересами супружеской пары или общества. Ожидаемое число детей может отличаться от желаемого числа детей² или предполагаемого числа детей², указанного супружеской парой в ответе на соответствующий вопрос обследования. Даже если эти цели не были пересмотрены, они могут оказаться превышенными в результате контрацептивных неудач ³, частота которых зависит от эффективности контрацептивного средства или метода⁴. В определении этой эффективности выделяют два аспекта. Теоретическая эффективность⁵ или физиологическая эффективность⁵ показывает, насколько надежным является данный метод при его непрерывном и правильном применении. Эффективность использования⁶ измеряет надежность метода при его регулярном использовании данным населением. В терминах остаточной оплодотворяемости (638-7) эффективность использования контрацепции обычно измеряется коэффициентом контрацептивных неудач ⁷, в котором число нежелательных беременностей соотносится с продолжительностью периода подверженности риску зачатия.

• 2. Иными словами, предполагаемое число рождений отличается от репродуктивных установок. Также имеется различие между желаемым размером семьи, т.е. числом детей, которого женщина, мужчина или супружеская пара хотят достичь, и идеальным размером семьи, который они считают наилучшим для своего общества. Ожидаемый размер семьи может быть меньше желаемого размера семьи.
• 3. Неудачи контрацепции
• 4. Не следует путать с демографической эффективностью программы планирования семьи (см.626-7).

626

Целью программ планирования семьи¹ является введение и распространение практики регулирования рождаемости в группе их потенциальных пользователей² или в целевой группе. Рабочие группы³, включающие интервьюеров³, мотиваторов³ и дистрибьюторов³, стремятся убедить население использовать контрацепцию или аборты. Успех программы может быть измерен в целевой группе долей новых пользователей⁴ или коэффициентом принятия⁴, а в отношении пользователей контрацепцией - долей продолжающих⁵ ее применять по истечении некоторого срока или коэффициентом продолжения⁵, или дополняющими показателями - долей прекративших⁶ регулировать рождаемость или коэффициентом выбытия⁶ из группы пользователей контрацепцией. Оценки числа и доли предотвращенных рождений⁷ отражают демографическую эффективность (625-4*) программы. Распространенность контрацепции в населении оценивается долей пользователей⁸ в соответствующей группе, например, среди замужних женщин репродуктивного возраста.

• 3. Интервьюеры собирают информацию и изучают мнение населения относительно планирования семьи, Шаблон:NoteTermмотиваторы убеждают население в необходимости регулировать рождаемость, а дистрибьюторы распространяют знания о методах регулирования рождаемости.

627

Под контрацепцией¹ понимаются меры, предпринимаемые с целью предотвращения зачатия в результате полового акта² или коитуса²; к ней относится также контрацептивная стерилизация (631-1). Термин контроль рождаемости³ используется в более широком смысле, чем методы контрацепции³, поскольку он включает искусственные аборты (604-2). Половое воздержание⁴, в особенности периодическое половое воздержание (628-4), часто включается в методы контрацепции или контроля рождаемости .

• 3. Регулирование рождаемости
• 4. Абстиненция

628

Среди методов контрацепции различают методы с применением противозачаточных средств¹ и методы без применения противозачаточных средств². Одним из основных методов без применения противозачаточных средств (контрацептивов) является прерванный половой акт³ или сoitus interruptus³. Другим методом без применения контрацептивов является ритмический метод⁴ или периодическое воздержание⁴, при котором воздерживаются от половых актов в течение периода, когда наиболее вероятно зачатие, а вступают в половые сношения только в так называемые безопасные периоды⁵ овуляторного цикла. Метод измерения базальной температуры⁶ предполагает определение женщиной своего безопасного периода на основе построения графика ежедневных изменений базальной температуры.

• 1. Методы с применением противозачаточных средств включают не только барьерные методы, препятствующие соединению спермы с яйцом, но и методы, использующие такие контрацептивные средства, как внутриматочные устройства (629-10), а также такие противозачаточные средства, как пилюли (630-4).
• 4. Естественные методы планирования семьи включают ритмический метод, метод измерения базальной температуры и любой другой метод, основанный на определении этапов овуляторного цикла.
• 6. Температурный метод

629

Барьерные методы, которые могут использоваться по отдельности, но часто применяются в сочетаниях друг с другом или с другими методами, включают мужской презерватив¹, а для женщин -- цервикальный колпачок², влагалищную диафрагму³, контрацептивную губку⁴, контрацептивное желе⁵, суппозиторий⁶, пенообразующие таблетки⁷, спринцевание⁸, используемые со спермицидами⁹ или без них. Существуют разнообразные внутриматочные средства¹⁰, или сокращенно ВМС¹⁰, включая спирали¹⁰, кольца¹⁰, медные Т-образные формы ¹⁰ и т.п.

* * *